Psixologiya və Psixiatriya

Panik bozukluğu

Panik bozukluğu - insanlıq vəziyyəti, açıqlanmayan və ağrılı panik hücumları ilə müşayiət olunur. Gündə bir neçə dəfə bir dəfə bir neçə dəfə görünüşlərinin tezliyi. Çaxnaşma dövlətinin təzahürləri demək olar ki, hər kəsə tanışdır, amma ilk əlamətdəki insanların hər bir mütəxəssisin tibbi yardım axtarmaq lazım olduğunu başa düşmürlər. Hücumlar öz-özlüyündə, bir aydan çox davam edərsə və gündəmdə qanun pozuntuları varsa həkimə səfər təxirə salmayın.

Panik Bozuklukları Nedenler

Bu vəziyyətin səbəbləri hələ müəyyənləşdirilməyib, lakin travmatik vəziyyətdə və ya ağır stressdən sonra insanlar inkişaf etdikləri müəyyən edilmişdir. Halbuki, ağır həyat problemləri yaşamış hər bir insan panik bozukluğu inkişaf edə bilməz. Bu vəziyyətdə mizaç, irsi meyl və hormonal fon xüsusiyyətləri əhəmiyyətli bir rol oynayır. Araşdırmalar, manevr tolerantlığı üçün azaldılmış eşik olan insanlarda panik bozukluklarına yatkınlıq göstərir.

Xəstəliyin mənşəyi də beyində serotonin məzmununda dəyişikliklər, həmçinin tənəffüs nəzəriyyəsi (nəfəsdə çatışmazlıq), genetik bir fərziyyə, şərtli refleks, avtonom və kognitiv nəzəriyyə, bipolyar, affektiv pozğunluq və alkoqolizm ilə birlikdə birləşmə ilə əlaqədardır.

Panik bozukluğu əlamətləri

Çaxnaşma xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr, bir qayda olaraq, yuxu anksiyete-vahimə hücumları (tərləmə, sürətli ürək atışları, baş dönmə, dəri yarpağı, sürətli nəbz, daxili sarsıntılar, titrəyişlər, havanın olmaması, titrəmələr, nəfəs darlığı, nəfəssizlik, nəfəs darlığı, sinə narahatlığı, ürək bulanması, zəiflik, qeyri-sabitlik, əlamətlərin qaralması, zehninizi itirmə qorxusu, depersonalizasiya, derealizasiya, nəzarətsiz hərəkətdən qorxma, qarışıqlıq, ölüm qorxusu və s.) Panik bozukluğu 10 dəqiqəyə qədər davam edir, ancaq 1-5 dəqiqə qədər və ya 30 dəqiqəyə qədər qısa müddətli ola bilər və narahatlıq 1 saat qalır.

Panik şərtləri bir sıra simptomlar ilə fərqlənir və ya birincilik, məsələn, taxikardiya, başgicəllənmə, tremor, tərləmə, nəfəs darlığı, nəzarətsiz qorxu hissi ilə fərqlənir. Bəzi xəstələrdə bu şərtlər müntəzəm, gündəlik və ya həftədə nadir hallarda müşahidə olunur.

Panik dövlətin bütün xarici simptomları sosial mənfi nəticələrə gətirib çıxarır (utanc və ya sosial senzura, eləcə də sosial təcrid).

Panik bozukluğunun şiddeti xüsusi bir ölçekle ölçülür, panik ataklarının şiddetini belirlemek üçün bir self-değerlendirme anketi də var.

ICD-10 diaqnostika meyarları:

- müəyyən bir vəziyyətdən asılı olmayan və həyəcanla ifadə olunan gözlənilməz, təkrarlanan hücumlar;

- müşayiət edən narahatlıq ağrısının vegetativ simptomları, depersonalizasiya, derealizasiya;

- ölüm və dəlilik qorxuları;

- ikiqat sıxlıqlı yerlərin qorxuları, təklik, təkrarlanan çaxnaşma hücumları;

- bir panik hücumu baş verdiyi bir vəziyyətdən qaçınmaq;

- hər hansı bir fobi olmadığı təqdirdə xəstəlik ana diaqnozdur;

- narahatlıqların bir neçə ciddi hücumları halında xəstəliyin etibarlı diaqnozu;

- vəziyyət bir ay ərzində qeyd olunur və aşağıdakı tələblərə cavab verir: pozğunluq real təhlükə ilə əlaqələndirilməyən hallarda (hücumun gözlənilməsinin narahatlığı) görünür; vəziyyəti gözlənilən, tanınmış vəziyyətlə məhdudlaşmır; hücumlar arasında narahatlıqların azad dövrlərinin olması.

DSM-4 diaqnostik meyarları

A.

1. Təkrarlanan nöbetlər.

2. Əlavə əlamətlər ilə 1 ay müddətinə birdəfəlik müşahidə olundu (nöbetlərin və sökülmə nəticələrinin - özünü qoruma itkisindən qorxma, ağıl və miyokard infarktı itirməkdən qorxma, tutma ilə bağlı davranışın əhəmiyyətli dəyişməsi);

V.

1. Agorafobiyanın olması (və ya olmaması).

C.

1. Semptomatologiya maddənin fiziki cəhətdən birbaşa təsiri (narkotik, dərman vasitəsi ilə aşkara çıxan) və ya başqa bir xəstəlik (arterial hipertenziya, feokromositoma, hipertiroidi) nəticəsində yaranmaz.

2. Semptomatologiya digər psixi xəstəliklərin və davranışların olması ilə izah edilir: hipokondriya, ürəyin və ürək-damar sisteminin vegetativ somatoform disfunksiyası, sosial fobiya, obsesif kompulsif bozukluk, ayrılma, travma sonrası stress vəziyyəti ilə nəticələnən anksiyete pozuqluğu.

DSM-IV-TR diaqnostikası və statistik əlavəsi panik bozukluğunu ayrı bir xəstəlik olaraq yox edir, ancaq digər narahatlıq xəstəliklərinin diaqnozuna aiddir.

Anksiyalı panik pozuqluğu fenokromositoma, cərrahiyyə, post-burn şəraiti, fobiyalar, post-travmatik və somatoform bozukluğu, obsesif-kompulsif nevroz və çaxnaşma hücumları ilə müşahidə olunmalıdır.

Panik anksiyete bozukluğu bir depresif bozukluktan ikinci ola bilər.

Hücumlar tez-tez gənclik dövründə başlayır, daha az uşaqlıqda və ya olgunlaşır. Tədqiqat nəticələrinə görə, qadınlar kişilərdən 2-3 dəfə daha çox əziyyət çəkirlər, xəstəlik dalğa kimi bir kursa malikdir, xəstələrin yarısı bərpa olunur, qalanları isə simptomların qorunmasına baxmayaraq, relapsların olması nisbətən normal həyata gətirib çıxarır.

Qeyri-adekvat, həm də müalicə edilməmiş müalicə tədbirləri bu vəziyyətin uzun müddətli yoluna kömək edir. Anksiyete panikası vəziyyəti açıq xəstəliyə sahib xəstələrin yalnız 50% -də diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyəti olan xəstələrin 50% -i müalicə alır və 30% -dən az adekvat müalicə alır.

Panik bozukluğu müalicəsi

Müalicənin əsas metodları psixoterapiya və psixofarmakologiyadir. Həkimlər SIOZ qrupunun antidepresanlarını (Paroxetine, Fluoxetine) 6 aya qədər uzun müddətə və trankviller (Clonazepam, Alprazolam) 14 günə qədər təyin edirlər. Damar metabolik müalicəsi (Trental, Cinnarizin, Piracetam, Nootropil) ilə birlikdə bitkiotrop dərmanların (Pirroxan, Anaprilin, Belloid və s.) İstifadəsi xəstəliyin xronikasına səbəb ola bilər. Diqqətlə psixotrop preparatları seçmək lazımdır, çünki hamısı eyni dərəcədə effektiv deyil.

Panik xəstəliyinə necə müdaxilə etmək olar?

Hər bir xəstə üçün fərdi terapiya planını seçmək vacibdir. Psixoterapiya xəstəliyin əsas səbəbi psixoloji münaqişələrə məruz qaldığına inanmağa məcburdur. Bu münaqişələr bir yol tapa bilməz, insan tərəfindən başa düşülmür və müxtəlif səbəblərlə həll olunmur. Psixoterapevər və ya psixoloq psixoloji problemi anlamaqda yanaşı, xəstənin psixoloji münaqişəsi ilə işləyərək, onu həll etmək yollarını görür. Psixoterapiya, istirahətin öyrənilməsində, habelə emosional özünü tənzimləməsində əhəmiyyətli bir rol oynayır. Çaxnaşma vəziyyətinə səbəb olan narahat fikirləri aradan qaldırmaq, fikirlərini dayandırmaq üsulu ola bilər.

Gündəlik narahatlığı azaltmaq bacarığına malik olmaq, düşüncə və yoga bu mövzuda yaxşı köməkçilər olacaq. Nəticədə müntəzəm siniflər əldə edilir. Stimulyatorlardan (kofein, nikotin) çəkinin. Bir hücumun ilk əlamətində nefesinizi nəzarət etmək üçün məlumat əldə edin, nəfəs alovunu sakitləşdirin: yavaş-yavaş nəfəs al.

Videonu izləyin: Panik Bozukluk Panik Atak Sağlık: Akıl Sağlığı Psikoloji Akıl Sağlığı (Noyabr 2019).

Загрузка...