Agorafobi - Bu sıxlıqlı yerlərin qorxusu, açıq yerlərin qorxusu olduğu bir ruhi xəstəlikdir. Aqorafobiya təzahürün bilinçsizliyi ilə xarakterizə edilən bir növ müdafiə mexanizmidir. Yığıncaq yerlərinin qorxusu ictimaiyyətə vahim bir hücumdan qorxur. Bu cür qorxu insanlar ilə əlaqəsi olan və ya aldıqları emosional travmalardan qorxaraq ortaya çıxa bilər. Agorafobi xəstəliyi olan bir adam, xüsusilə də sıxlıqlı yerlərdə, xüsusilə də sıxlıqlı yerlərdə təhlükəsiz hiss edə bilmir.

Agorafobiya səbəb olur

Əksər hallarda agorafobiya insanları əhatə edən hər hansı bir əvvəlki travmatik vəziyyətlə nəticələnə bilər. İctimai nəqliyyatda və ya sıxlıqlı yerlərdə qalmağından qorxan şəxslər tez-tez evi tərk etməkdən qorxurlar, dərhal buraxıla bilməyən məşğul yerlərdə yola düşməzlər.

Açıq bir dairənin göründüyü kimi - ictimai yerlərdə və ya ictimai yerlərdə çaxnaşma təzahürü kimi görünən qorxu, agorafobiyadan əziyyət çəkən subyektləri evdən çıxmamaq, xəstəliyin daha da artmasına səbəb olur. Bununla yanaşı, agorafobiya olan bir çox xəstə belə bir ünsiyyət öz ərazisində adi məkanda baş verdiyi halda böyük bir qrupda uğurla əlaqə qura bilirlər. Bu növ agorafobi tez-tez böyüklər kimi baş verir.

Bu gün bir çox elm adamları agorafobiyanın bütün dəqiq səbəblərinin müəyyən olunmadığına inanırlar. Onların mütləq əksəriyyəti bu bir sıra psixoloji və fiziki faktorların bir nəticəsi olduğuna inanır.

Panik hücumları agorafobi ən ümumi səbəbidir. Yəni agorafobi onların ağırlaşması səbəbindən baş verir. Bu pozğunluq müntəzəm çaxnaşma dövrünə, ağır fiziki reaksiyalara səbəb olan güclü bir qorxu ilə xarakterizə olunur. Panik hücumları olduqca qorxunc ola bilər, insanların nəzarətdən və ya ölməsindən itkin düşməsinə səbəb olur.

Bəzi şəxslər panik hücumlarını meydana gəldikləri bir və ya daha çox vəziyyətlə əlaqələndirirlər. Buna görə də, belə yerlərdən və ya vəziyyətlərdən qaçınmaqla, onlar çaxnaşma hücumlarından qaçmaq və mümkün təkrarlanan hücumların qarşısını ala biləcəklərinə inanırlar.

Ancaq agorafobi tez-tez çaxnaşma bozuklukları nəticəsində baş vermir. Belə hallarda xəstəliyin səbəbini heç kim bilmir.

Aqorafobiya müəyyən dərmanların alınması nəticəsində baş verə bilər. Məsələn, yuxu həblərinin və trankvilizatorların uzun müddətli istifadəsi agorafobi meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin baş verməsinə təsir edən bir sıra digər amillər də mövcuddur:

  • spirtli içkilərin həddindən artıq istifadəsi;
  • narkotik istismarı;
  • uşaqlıq xəsarətləri;
  • ağır stresli vəziyyətlər, məsələn, yaxınlarınızın itkisi, müharibə, dağıdıcı fəlakətlər, ciddi xəstəliklər və s .;
  • yemək xəstəlikləri, depressiv vəziyyətlər və s. kimi müxtəlif psixi xəstəliklər.

Agorafobiya simptomları

Ağorafobiyanın klinik təzahürləri olduqca dinamik və polimorfikdir.

Xəstənin əsas simptomu əvvəllər qorxuya səbəb olan yerləri ziyarət edərkən bir xəstədə panik hücumlarının baş verməsi hesab olunur. İnsan bədənində baş verən panik hücumlarının başlanğıcı zamanı qan içində adrenalin əhəmiyyətli dərəcədə sərbəst buraxılır, nəticədə belə bir şəxs özünü nəzarət altına almağa başlayır. Belə hücumlar tamamilə gözlənilməz şəkildə baş verə bilər və 15 dəqiqədən 30-dək davam edə bilər.

Əsasən, agorafobiya diaqnozu olan şəxslər, tez-tez öz əlamətlərini yaşayır, narahatlıq yaradan hallarda olurlar. Buna görə də, bu cür insanların fiziki əlamətləri olduqca nadir hallarda müşahidə olunur, çünki onlar çaxnaşmaya səbəb olan hallardan çəkinirlər. Ancaq hələ bir sıra fiziki simptomlar qeyd edilməlidir:

  • ürək çarpıntıları;
  • təcili və dayaz nəfəsdən ibarət olan ağciyərlərin hiperventilasiyası;
  • qızartı və istilik hissi;
  • diareya kimi mədə-bağırsaq traktının disfunksiyası;
  • udma bozukluğu;
  • titrəmə;
  • tərləmə pozulması, başgicəllənmə hissi;
  • qulaqda zəng.

Bəzi hallarda fiziki şəxslərlə əlaqəli psixoloji simptomlar var:

  • Ətrafdakıların panik hücumları və nəticədə, utanma hissləri və təhqir hissi ortaya çıxdığından qorxmaq;
  • Bir hücum zamanı ürək işləməyə başlaya bilər ki, nəfəs almaq və ya ölməyindən qorxmaq mümkün olmayacaq;
  • Fikrinizi itirmək qorxusu.

Psikotik agorafobiyanın başqa mümkün klinik əlamətləri var: özünə güvənməməsi, zəif hörmət, nəzarəti itirməmək hissi, depressiya, daimi fobiyalar, narahatlıq və narahatlıq, başqalarının köməyi olmadan başqaları ilə baş verməmək, tək olma qorxusu.

Dörd davranış semptomu var.

Birincisi, halların aradan qaldırılması və ya narahat olan mühitdir. Bəzi hallarda belə qaçma orta səviyyədədir. Məsələn, xəstə sıxlıqlı bir qatar avtomobili içərisində qaçırdığı hallarda.

İkinci davranış semptomu digər insanların iştirakı ilə görünən inamdır. Yəni, bir adam mağazaya gedə bilər, ancaq bir dost ya da qohumu ilə. Həddindən artıq təzahüratlarda xəstə yalnız yoldan dözülməzdir.

Üçüncüsü, narahatlıq şəraitinə və ya ətrafına tab gətirə bilmək üçün bir şeyə sahib olmaq və ya bir şey almaq lazımdır. Məsələn, bir çox insanlar sıxlıqlı yerlərə getməmişdən əvvəl alkoqol içirlər, digəri isə ehtiyac duyduqları həblərdən əmin olduqları halda çıxırlar.

Dördüncü simptom bir yerdən və ya stresli bir vəziyyətdən qaçır və evə qayıdır.

Agorafobiya müalicəsi

Bir şəxsin evdən çıxa bilməyəcəyi zaman, kronik agorafobi xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, belə hallarda bir psixiatrın köməyi tələb olunur.

Ağarafobiyanın ilk əlamətlərinə görə, özünü küçəyə çıxmağa məcbur etmək üçün müəyyən bir səy göstərilməli və hər bir yeni çıxış ilə özünü təhsili almaq üçün özünü inandırmağa daha da çətinləşir.

Ümumiyyətlə, agorafobiyanın müalicəsi psixoterapiya və dərman müalicəsinin birləşməsini əhatə edir. Çox hallarda proqnoz əlverişlidir - yaxud tam müalicə olur, ya da xəstə agorafobiya təzahürlərini qorumağa çalışır və onu nəzarət altında saxlayır.

Agorafobiyanın dərman müalicəsi panik hücumlarında antidepresanlar və trankvilizatorlar qəbul etməkdir. Selektiv serotonin geri qaytarılma inhibitorları olan SSRİ olan antidepresanlar daha çox istifadə olunur. Ancaq bu dərmanlar baş ağrısı, yuxu pozuqluğu, ürəkbulanma, cinsi funksiya pozuqluğu kimi bir sıra yan təsirlərə sahibdir.

Daha böyük yan təsirlər də agorafobiyi müalicə etmək üçün istifadə olunan monoamin oksidaz inhibitorlarına malikdir.

Anksiyeteyi azaltmaq üçün benzodiazepinlər (Alprazolam) kimi anti-narahatlıq agentləri təyin edilir. Lakin, çox uzun müddətdə istifadə və ya böyük dozalarda istifadə edildikdə, təyin olunandan çox asılılıq olur. Mənfi reaksiyalar: qarışıqlıq, yuxusuzluq, balans itkisi, yaddaş itkisi. Kurs, adətən kiçik dozalarda başlayır, tədricən artırır. Kursun sonunda dərmanlar yenə aşağı düşür.

Agorafobiyanın müalicəsində psixoterapevtik üsullar psixo-emosional sahəyə təsir edir. Ən məşhur psixoterapevtik üsullardan biri ikitərəfli, anlaşma, təklifdir. Həmçinin fərdi özünü və şəxsi problemlərini daha realist olaraq görmək, onlarla effektiv mübarizə və öhdəsindən gəlmək arzusunu inkişaf etdirdiyini, təcili bərpa üçün lazım olan xüsusi təlimləri və davranışları mənimsəmiş bir şəkildə həyata keçirilmiş müəyyən göstərişləri ehtiva edir. Ağarafobiyanın müalicəsi üçün daha çox istifadə edilən vaxtda məhdud olan ən təsirli, strukturlaşdırılmış üsullar, məsələn, bilişsel terapiya, davranış psixoterapiyası, səmərəli emosiya müalicəsi və hipnoterapiya.

Bilişsel davranış psixoterapiyası iki hissədən ibarətdir. Bu, agorafobiya və panik hücumları, onları necə idarə etmək, metodologiyanın bilişsel bir hissəsi haqqında daha çox məlumat əldə etməyə imkan verir. Xəstə çaxnaşma hücumlarının baş verməsi üçün səbəb göstərən faktları tapmaqda kömək edir və əksinə vəziyyətin yaxşılaşmasına kömək edir. Psixoterapevt təhlükəli təfsiri təhlükəsiz bir vəziyyətə çevirməyə kömək edir, fəlakətli düşünməni daha müsbət bir hala çevirir və bu, xəstənin güclü mənfi hisslərdən və mənfi təzahürlərdən qurtarır. Metodikanın davranış hissəsi istənməyən və ya qeyri-sağlam davranış reaksiyalarının dəyişilməsini nəzərdə tutur. Belə dəyişikliklər implosiya və ya desensisizasiya yolu ilə əldə edilir. Bu vəziyyətdə xəstə çaxnaşma hücumlarına səbəb olan şərtləri və ətraf mühitə olduqca yaxşı qarşı çıxır.

Ağarafobiyanın səbəbləri tez-tez bilinçaltı içində gizli olduğundan, müəyyənləşdirmək və aradan qaldırmaq çox çətindir. Buna görə, hipnoz agorafobiyanın müalicəsində olduqca uğurla tətbiq edilmişdir. Hipnoz təklifi ilə terapiya narahatlıq vəziyyətlərinin müalicəsində özünü sübut etdi. Bu, xəstənin bilinçaltığına pulsuz giriş imkanı verir, belə ki, həkim lazımi dəyişiklikləri daha dərin səviyyədə edə bilər. Hipnotik yuxu vəziyyətində xəstə, panik vəziyyətlərini təhrik edən düşüncələrin əksinə olacaq və təhlükəli vəziyyət və ya vəziyyəti tamamilə ya da qismən təsirsizləşdirəcək düşüncələrə səbəb ola bilər.

Yalnız agorafobiya müalicəsi

Uzunmüddətli təcrübə göstərdi ki, dərman müalicəsi və psixoterapevtik yardım həmişə gözlənilən təsiri gətirmir. Bununla yanaşı, agorafobi ilə çaxnaşma hücumlarından əziyyət çəkən bir çox insan "xalq" tibb vasitəsi ilə yaxşı kömək edir. Yalnız agorafobiyanın müalicəsi yalnız simptomların təzahürü azalda bilər, lakin bəzi hallarda onları tamamilə ləğv edə bilər.

Semptomların özünü qurtarmaq üçün ilk növbədə, agorafobinin yaxın adamlarla olan klinik təzahürlərini müzakirə etməkdən imtina etməkdir. Yaxınları və yoldaşlarından yardım istəməyimizi dayandırmalıyıq. Məsuliyyət daşımaq və müstəqil, xoşagəlməz simptomlarla başa çıxa biləcək müstəqil, şüurlu, yetkin şəxs olduğunuzu başa düşməlisiniz. Eyni zamanda, özünüzə və bədəninizin gücünə inanmaq vacibdir.

Həm də müxtəlif forumlara getməyi və onlarla səmimiyyətlə yanaşmasını, xəstəliyi və panik şəraitinin səbəblərini müzakirə etməyi zəruri edir. Başqasının klinikasının parlaq və rəngarəng təsvirləri xəstənin psixoloji vəziyyətini yalnız ağırlaşdıra bilər.

Fərdi fiziki sağlamlığın normal bir sıra içində olması həqiqəti nəzərə almalıdır.

Agorafobi qorxuların bir nəticəsi deyil, qorxuya səbəb olan bir vəziyyətdən qaçınmaq üçün yalnız bilinçdışı bir cəhddir.

Meditasiya və ya tənəffüs üsulları kimi özünü çıxarmaq və istirahət metodları agorafobiyanın klinik təzahürlərinə bənzəməyə kömək edir.

Agorafobiya çaxnaşma hücumları zamanı tənəffüs təlimləri ən səmərəli şəkildə kömək edir ki, bu da rahatlaşmağa kömək edir və fərdi dinclik vəziyyətinə aparır. Tənəffüskar gimnastika nəfəs almış, lakin dərin nəfəsdən ibarətdir, buna görə ekshalasyon inhalyasiyaya nisbətən iki dəfə artır. Bu üsulu asanlaşdırmaq üçün paketdən istifadə edə bilərsiniz, kağızdan hazırlanmışsa daha yaxşı olar. Bu üsulun tövsiyə müddəti beş ildən yeddi dəqiqəyə qədərdir.

Videonu izləyin: AGORAFOBİ İLE YAŞAMAK! (Noyabr 2019).

Загрузка...