Psixologiya və Psixiatriya

Şizoaffektif bozukluk

Şizoaffektiv bozukluk, şizofreniya əlamətlərini və duygudurum bozukluğu əlamətlərini birləşdirən, bir endogen təbiətin ruhi pozğunluğudur. Bu xəstəlik anormal zehni proseslər və emosional sahədə azalma ilə xarakterizə olunur. Bozukluğun ümumi simptomları arasında qeyri-mütəşəkkil danışma, düşüncə proseslərinin qarışıqlığı, paranoyak delusions və eşitmə hallucinasiyalar daxildir.

Söz mövzusu xəstəlik, adətən, şizofrenik semptomların olması və duygudurum bozukluğunun (affektiv bozukluk) təzahürləri əsasında təsbit edilir. Eyni zamanda, şizoaffektiv bozukluk, bu xəstəliyin əsasını təşkil edən patoloji verilmiş klinik meyarlara tam uyğun gəlmir. Lakin, əlamətlər onun qeyri-dəqiqliyinə baxmayaraq olduqca aydın görünür. Bu gün təsvir edilən patoloji, əhval pozuqluğu və şizofreniya arasında olan xəstəliklərin sərhəd qrupu olaraq adlandırılır. Söz mövzusu sapmanın yaygınlığı, megalopolis sakinleri ile karşılaştırıldığında, kırsal yerleşim yerleri sakinleri arasında anlamlı derecede düşüktür.

Xəstəliyin səbəbləri

Bu gün təhlil edilən sapmaların əsl səbəbləri müəyyən deyildir, lakin bu xəstəliyin daha çox olduğu aşkar olunarkən bir sıra etioloji faktorlar təsbit edilə bilər. Bu amil əsasən genetik bir meyl hesab olunur.

Bu pozuntunun baş verməsinə cavabdeh olan genetik amillərin öyrənilməsi tez-tez əkizlər üzərində aparılır, çünki genetikanın ətraf mühitin təsirindən fərqləndirmək üçün vaxtımızın reallıqları olduqca çətindir.

Alimlər şizofreniya anormalliyinə səbəb olan bir risk genini təyin etmişlər. Hakimiyyətdə olan bu gen hər bir fərddə var, ancaq "yuxu dövləti" kimi qalır. Beləliklə, demək olar ki, hər bir insana müxtəlif səviyyəli şizoid təzahürləri baş verə bilər. Bundan əlavə, təsvir olunan genin baş verməsi tez-tez valideynlərdəki genetik mutasiyalara bağlıdır.

Xizəkli ayrı-seçkilik, müəyyən bir ərazidə və ya irqi ayrı-seçkilik, yoxsulluqla bağlı yoxsulluq, məcburi miqrasiya olan bir yaşayış yerində həyat keyfiyyətinə müəyyən bir asılılıq var. Şizoid simptomlarının baş verməsi üçün bu amillər ön şərtdir. Təsvir edilən xəstəliyin simptomları tez-tez onların yaxın qohumlarının dəstəyi və qayğıları olmayan, həmçinin icazəsiz şəxslərin köməyindən kənarda olan tək insanlar içindədir.

Spirtli mayelərin və narkotik asılılığının kronik istifadəsi tez-tez şizoid sapmalarla müşayiət olunur, bununla yanaşı, əsasən dağıdıcı qulluğun və ya xəstəliyin nə olduğunu müəyyən etmək çətindir. Spirtli tərkibli maddələr və ən çox psixotropik dərmanlar ən çox şizoaffektiv bozukluğun meydana gəlməsini stimullaşdırır və ayrıca, sərxoş xəyalların nirvanasında gizlətməyə çalışan mənfi hissləri aradan qaldırmaq üçün fərddir.

Qeyd etmək lazımdır ki, təsirli sapma dopamin istehsalının həcminin ilkin narkotik dozalarda və ya binge başlanğıcının ilk həftəsində artması ilə xarakterizə olunur. Daha sonra istehsalının aktivləşdirilməsi mütləq yoxa çıxana qədər tədricən azalır. Bunun nəticəsində alkoqollu içkilər və ya narkotik maddələrin məhsuldarlığının olmamasıdır.

Çoğunlukla, şizoaffektif bozuklukların saldırıları, hastalığın alevlenmesi ile psikotravmatik durum arasında bağlantıyı tespit etmek mümkün olduğunda dışardan maruz kalma ile tetiklenir.

Şizoaffektiv pozğunluq növləri

Xəstəliyin şəklinə əsaslanaraq aşağıdakı növlər seçilir:

- manik tip - pis proqnozla xarakterizə edilən xəstə sosial təhlükəlidir, nəticədə yalnız stasionar müalicə təklif olunur;

- depresif şizoaffektif bozukluk - uzanan təbiətin və ya orta səviyyəli depressiv hallara simptomlar kimi;

- şizofrenik semptomları və duygusal psikozun klinikasını birləşdirən qarışıq tip.

Digər şizoaffektif bozukluklar və qeyri-müəyyən etiyolojinin şizoafektif bozukluğu da müəyyən edilmişdir.

Xəstəlik simptomlarının artması təbiəti ilə aşağıdakı növlər fərqlənir: dominant tip, patoloji faktiki hücumu, remissiya.

Ən ümumi şizoafektiv pozğunluq uzun müddət (təxminən səkkiz ay) ilə xarakterizə olunur.

Manik tip şizoafektiv pozğunluq əsas simptomların şiddətində maksimum artım müddəti ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə manik çaxnaşma dövrü adlanır. Təsvir olunan mərhələdə xəstələr danışırlar kimi danışırlar. Replikalar bir-birinə "çarpmaq" kimi. Danışıq qarışıqlıq ilə xarakterizə olunur. Görünür ki, xəstələr güclü daxili təşviq hiss edirlər, nəticədə çıxış qurğusu sözlərin həcminin ötürülməsinə bənzəmir.

Bu növ xəstəlik bir manevrdə manik semptomlar və şizofrenik təzahürlər ilə xarakterizə olunur. Mood bozukluğu kişinin şəxsiyyətini böyüklük fikirləri ilə yenidən qiymətləndirmək kimi göstərir. Çox vaxt təşviqat təcavüzkar davranış və zülm fikirləri ilə müşayiət edilə bilər. Enerji, konsentrasiya, yetərincə sosial intiqamın itirilməsi də artır.

Sınırsız əyləncə, yuxuya tələbatın azalması fonunda artan fəaliyyət, danışma axını, düşüncə və hərəkətlər, səhv istiqamətləndirmə ideyaları bu tip xəstəliklərin tipik təzahürüdür.

Baxılan xəstəliyin depressiv növünün xüsusiyyətləri şizofreniyanın simptomları və depressiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Xəstə eyni zamanda apatiya, məzlum əhval, yuxusuzluq, eşitmə halüsinasiyası, uyuşukluq, delusional fikirlərdən əziyyət çəkir. Ağırlıq iştahsızlıq səbəbiylə azalır, xəstə ümidsiz hiss edir. Çoğunlukla, bilişsel işlevlerin bozulmasını müşahidə edə bilərsiniz. Təsadüfi və zamanında tibbi müdaxilə olmadan təsvir olunan vəziyyət tez-tez addiction və ya intihar cəhdi formalaşmasına gətirib çıxarır.

Bu cür daha az açıq bir kliniği ilə əvvəlcədən daha xarakterizə olunur, lakin hücum hücumlarının daha uzun sürməsi vardır.

Təhlil edilən xəstəliyin qarışıq dəyişməsi xoşagəlməzlik və ya xoşbəxtlik aşığı qorxusundan və ya əksinə dəyişiklik ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin simptomları

Gözlənilən sapmalarda müşahidə olunan əsas təzahür ruh sağlamlığının daimi dəyişməsi hesab olunur. Bundan əlavə, ruh hallarının belə bir kaleydoskopu ani bir dəyişiklik, nəzarətsiz və gözlənilməz xüsusiyyət ilə xarakterizə olunur. Bir müddətdən sonra diqqəti cəlb edən diqqətəlayiq hallar, təsvir edilmiş klinikaya əlavə edilir, hərəkətlərin və qərarların idarə olunma qabiliyyəti itirilir.

Şizoafedici psikoz, həqiqətin gerçəkliklə və özünəməxsus dünyası arasındakı fərqi tanımaqdan imtina etməsi ilə doludur. Əsl həqiqətin sərhədləri ondan silinir, nəticədə təsəvvür yola yönəldir. Bu, beyin proseslərində ciddi dəyişikliklərin nəticəsidir.

Şizoaffektiv pozğunluq simptomları asanlıqla ifadə edilərək açıq şəkildə ifadə edilir. Yalnız yaxın qohumları əhəmiyyətsiz davranış dəyişikliyini görə bilir və ciddi dəyişikliklər ətrafdakı hər kəsə görünə bilər.

Hesablanan sapmalarda aşağıdakı simptomlar müşahidə edilə bilər:

- depresif əhval;

- məzlum dövlət;

- iştahın qismən və ya tamamilə yox olması;

- kəskin çəki dəyişiklikləri;

- alkoqollu mayelərin həddindən artıq bağımlılığı;

- istirahət və yuxu dəyişikliyinə tamamilə uyğun gəlmir;

- varlığa olan maraqların itməsi;

- zəiflik;

- özünə qarşı cinayət törətmək;

- diqqət dağıldı;

- öz fikirləri üzərində nəzarətin itirilməsi;

- duyğuların məntiqsiz ifadəsi;

- əsassız təcrübələr;

- yorğunluq;

- intihar meylləri;

- bir aşağılıq kompleksi;

- dərin ümidsizlik hissi;

- bulanık zəka;

- qəribə yanlış davranış;

- ölüm düşüncələri.

Həmçinin, xəstə halüsinasiyalara şahid ola bilir, öz görünüşünə diqqət yetirir, sağlamlığı izləyir. Obsesyonlar ola bilər. Eyni zamanda, bu xəstələrin sözləri sonsuz çığ düşməsi səbəbindən anlaşılmaz və qarışıq hala gətirilir. Bundan əlavə, xəstə kekemelikten və ya "udmaqdan" şikayətlənə bilər.

Təsvir edilən bozukluğun ilk təzahürləri hər yaşda baş verə bilər. Klinika şəkli şizofrenik təzahürlər və affektiv pozğunluq əlamətləri ilə xarakterizə olunur.

Qadınlarda daha tez-tez şizoaffektif bozukluk meydana gəlir, uşaqlarda təsvir edilən patoloji son dərəcə nadirdir. Xəstəlikdən təsirli hücumlar ilə əvəz olunan manifest nöbetlər də sosial uyğunlaşma və iş fəaliyyətinin nisbi qorunması fonunda həssas dövlətlərlə əlaqəli ola bilər.

Dəyişiklik dinamikasında emit: əvvəlcədən mərhələ, açıq hücumlar və tənzimləmə.

Təcavüzkar hücumların inkişafı tez-tez psixogenə müşahidə olunduqdan sonra, həssas vəziyyətlərin ortaya çıxması apatodinamik depressiyalara səbəb olur, şən manialar və ya klassik depressiyalar nəticəsində baş verə bilər.

Algılamanın ağılsızlıqlarının inkişafı ilə əlaqədar olaraq, duygusal həssaslıqlar 14 günə qədər davam edir. Şizoaffektiv pozğunluq səkkiz ay ərzində müşahidə olunur və parlaq müsbət təzahürlərlə xarakterizə olunursa, xəstənin əlilliyin təyin edilməsi göstərilir.

Müalicə və proqnoz

Təsvir edilən xəstəliyin düzəldici təsiri, farmakopeya müalicəsi və psixoterapevtik üsulları birləşdirən terapevtik müdaxilələrin istifadəsini nəzərdə tutur. Şizoaffektiv pozğunluq əlamətlərini tutmaq və ya azaltmaq üçün istifadə olunan reçeteli dərmanlar, yəni: hallusinator kompleks, delusions, zehni dəlilik. Burada göstərilən timoleptiklərlə antipsikotik dərmanlar var.

Təsvir edilən sapmanın depressiv bir növü təsbit edildikdə, antidepresanlar təyin olunur (narahatlığı ortadan qaldırır, apatiya, narahatlıq aradan qaldırır, qıcıqlanmanı azad edir) və normotimik dərmanlar (əhval-ruhiyyəni sabitləşdirir). Bəzən elektrokonvulsif terapiyanın istifadəsi göstərilir.

Şizoaffektiv pozğunluğun müalicəsi psixozları (nöroleptikləri), depressiv ruh halında istifadə olunan dərmanlar və delusional dövlətlərdə (antidepresanlar), əhval-ruhiyyəni normallaşdırmaq üçün istifadə edilən maddələrin təyin edilməsini nəzərdə tutur (əhval tənzimlənməsi).

Mübahisənin nəzərə alınmaması ilə mübarizə effektivliyi psixoterapevtik üsulların istifadəsini artırır. Onların hərəkətləri vəziyyətə səbəb olan səbəbləri, habelə xəstələrə bilavasitə məlumatlandırmaq məqsədi daşıyır. Bundan əlavə, təsvir olunan psixozun müalicəsi də bu növ sapma xəstəliyindən əziyyət çəkən ən yaxın qohumlarla qarşılıqlı bir sıra reabilitasiya tədbirlərinin təyin edilməsini nəzərdə tutur.

Psixoterapevtik təsirlər səbəb psixotropik faktorların aradan qaldırılması və psixotravmatik hadisənin aradan qaldırılmasına yönəlib. Misal üçün, şizoaffektiv bozukluğun tarixçəsi olan bir şəxs spirtli içkilərdən və ya digər psixoaktiv maddələrdən asılı olsa, müalicəyə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Psixoterapevtik təsirlər yalnız xəstənin öz xəstəliyinə kritik baxım və dövlət bərpa edildikdən sonra psixoz vəziyyətindən çıxdıqdan sonra başlana bilər.

Ümumiyyətlə, hesablanan sapmanın proqnozu əlverişli sayılır, lakin bu, təsirli simptomların və həssas təzahürlərin xüsusiyyətlərinə görədir.

Bir çoxları sözügedən xəstəliyin adının təhlükəli səsindən qorxurlar. Bununla qarşılaşan fərdlər tez-tez təəccübləndirirlər: şizoafektiv bozukluq, necə yaşamaq olar? İlk növbədə, bir pozuntunun təzahürü meydana gəldiyi zaman, xəstə artıq ailə əlaqələri ilə bağlı olduqda sosial rifahın daha çox olacağına inanır. Bundan sonra xəstə qohumları qəbul edir və onların sağlam bir varlıq üçün mübarizəyə təşviq edən dəstəyi var.

Müalicənin müasir, mütərəqqi inkişafı və əldə etdiyi nailiyyətlər şizoafedici psixozu sadəcə ümumi bir xəstəlik halına gətirdi və ağrılı hökm deyil. Müvafiq terapevtik müdaxilələr səbəbiylə bu gün, nöbet sayı əhəmiyyətli ölçüdə azaldılır və tənzimləmə müddəti artır.

Şizofrenik spektrin bütün patologiyalarından, söz mövzusu sapmanın əlverişsiz olması, şübhəsiz ki, digər patologiyalardan üstündür. Erkən aşkarlanması, psixoloji test və xüsusi araşdırma ilə düzgün diaqnoz qoyulması ilə, dərhal müalicəni kifayət qədər seçə bilərsiniz, beləliklə gündəlik həyatdan uzun müddət itkisi qaçırmayın.

Videonu izləyin: Şizoaffektif Bozukluk Sağlık: Akıl Sağlığı Psikoloji Akıl Sağlığı (Oktyabr 2019).

Загрузка...