Amentia - Bu, qarışıqlıq üstünlüyü, hərəkətlərin təsadüfiliyi, sözlə bağlı əməliyyatların və düşüncə proseslərinin birləşməsinin olmaması ilə xarakterizə olunan şüurun bulanmasıdır. Amentiya ilə bir yerin tanınması qabiliyyəti itirilir, mekanın temporal yönümündə və şəxsiyyətdə bir oriyentasiyanın pozulması baş verə bilər. Tez-tez əsas patoloji, alkoqolizm, travmatik zədələr, endokrin xəstəliklər, yoluxucu proseslər və bəzi somatik disfunksiyaların gedişatını ağırlaşdıran bir komplikasiya olur. Amental sindromu tez-tez müəyyən ruhi xəstəliklər nəticəsində doğulur.

Amentiya - nədir?

Sözügedən pozuntu barədə danışmaq olar, əgər fərd danışmağı narahat edirsə, heç bir əlaqə yoxdur, zehni fəaliyyət pozulur.

Amention psixiatriya şiddətli qarışıqlıq sindromu, hər növ oriyentasiya, şəxsiyyət şəxsiyyətinin pozulması, motor disfonksiyonu, söz və zehni fəaliyyətin qeyri-müəyyənliyi pozulduğu ilə ortaya çıxır. Hesablanmış sindromun ən əhəmiyyətli xüsusiyyəti nəticələr çıxarmaq və birləşmə əlaqələrinin itməsi mümkün deyil. Xəstənin danışması mənasız və monotondur, romantik rəng və intonasiya dəyişiklikləri içərisində deyil. Tez-tez monoton fısıltı əvəzsiz bir səslə səsləndirilir. Bundan əlavə, xəstələrin çıxışları həqiqi həssaslıqdır, fərdi sözlərin bərpasıdır.

Amentiya - nədir? Psixiatrik elmdə təhlil edilən terim, 19-cu əsrdə, gizli şüurun xüsusi vəziyyətini ayrı bir sindroma təcrid edən nöropatoloq-psixiatr T. Meinertin etdiyi araşdırmalar nəticəsində ortaya çıxdı. Amental sindromu, düşüncə prosesinin qüsur və incoherensiyası kimi təsvir edilmişdir. Bundan əlavə, pozuntunun əlaqəsini motor aktivləşdirmə, xəlitəçi nümayəndəliklərin və delusional dövlətlərin ortaya çıxması, oriyentasiya itkisi ilə əlaqələndirdi.

Müasir psixiatriya bu dövlətin sərhədlərini aydınlaşdırdı ki, bu da diaqnozu əhəmiyyətli dərəcədə sadələşdirdi və zehni funksiya pozuqluğunun simptomlarını alacakaranlıq şüurundan və ya klassik delusiyalardan ayırdı.

Psikiyatriyada görkəmli bir adam olan E. Krepelin, xəstəliyin algısını saxladığını anladı, ancaq bir-birləri ilə və ya keçmiş təcrübəsi ilə öz fikirlərini uyğunlaşdıra bilmədi. Bundan əlavə, xəstələr məntiq və öz anlayışlarını birləşdirə bilmirlər. Eyni zamanda, onlar baş verənləri xəbərdar etmək üçün çox çalışırlar, amma asanlıqla diqqəti cəlb etdiyinə görə metodik müşahidə edə bilməzlər. Amentiv sindromdan əziyyət çəkən şəxslərin qəbulu üçün xəstənin baş verən hadisənin vahid bir vizyonunu təmin etməyən ayrı-ayrı parçaların qarışığı vardır. Nəticədə, mənfi hisslər yaranır: anlaşılmazlıq, qeyri-müəyyənlik, çarəsizlik. Xəstələr yaxşı olmadıqlarını bilmirlər. Bundan əlavə, amentiya xəstələri ətrafında baş verənləri başa düşmürlər.

Amentiya səbəbləri

Təsvir edilən bozukluğa səbəb olan ən çox görülən amillər beyin və sinir strukturlarının fəaliyyətinə təsir edən yoluxucu proseslər hesab olunur. Amentiya psixiatriyada olduğundan, ağır zehni tükənmə və fiziki tükənmə nəticəsində ortaya çıxan endogen psikoz və ya ekzogen genezin və ya endogen təbiətin toksinləri ilə baş verən ciddi intoksikasiya nəticəsində. Uzun müddətli cərrahi müdaxiləyə görə, xəstəliyin yumşaq formaları ishal, uzun ateş, qusma, mülayim zəhərlənmə səbəbindən qan itkisindən yarana bilər. Beyin strukturlarına, beyin toxumasının üzvi zədələnmələrinə, hipertiroidi xəstəliklərə, uzun müddət davam edən infeksion proseslərə, alkoqollu içkilərin və ya narkotik asılılığının pozulması nəticəsində yaranan zəhərlənmələrlə xarakterizə edilən kəllə yaralanmaları üçün ağır amentiya inkişaf edir.

Amentativ sindromun ən görkəmli təzahürləri beyin strukturlarının zədələnməsinə yol açan sepsisdə müşahidə olunur. Kəskin amentativ epizodlar bipolyar affektiv pozğunluq və müəyyən şizofreniya növləri fonunda yaranır. Tirotoksikoz da amentativ sindrom yarada bilər.

Təsvir edilən patoloji vəziyyət tez-tez uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur. Amentiyadan əziyyət çəkən fərdiyyət bütün istiqamətlərdə dəyişiklikləri itirir. Həyat təcrübəsi bütün bagaj itirir. Bacarıqlar da itirildikdə, yeni məlumatlar yaddaşda basılmır və ağılda saxlanılmayacaq.

Amentiyanın etiologiyası, əsas xəstəliyin əlamətlərinin "üst-üstə" olması, fərqli xüsusi təzahürlərin olmaması və simptomların digər xəstəliklərlə bənzərliyi, onun diaqnozu tez-tez çətindir.

Amentiya simptomları və əlamətləri

Amentativ sindromu təyin etmək üçün bir sıra təzahürlərə əsaslanmaq lazımdır.

Amentiya bilincin pozulmasıdır, buna görə də yuxarıda göstərildiyi kimi digər xəstəliklərdən fərqləndirmək və fərqləndirmək çətindir. Təsvir edilən pozuntunun əsas xüsusiyyətləri mantıksal əlaqələri tapmaqda və müəyyənləşdirməkdə çətinliklər, sözün birləşməsinin olmaması, zehni fəaliyyətin parçalanma təbiəti.

Amentiya simptomları və əlamətləri tez-tez catatonia və delirium oxşar. Onlar da həddindən artıq dərəcə ola bilərlər. Buna görə, kifayət qədər müalicəvi strategiyanı seçmək üçün bu xəstəlikləri fərqləndirmək çox vacibdir.

Diaqnostik təzahürlərin nəzərə alınmasını ehtiva edir, ayrı-ayrı təzahürlər digər patologiyaları göstərə bilər.

Amentiyanın əsas diaqnostik əlamətləri aşağıdakıları əhatə edir. Hər şeydən əvvəl, oriyentasiyanın tam olmaması (məkan, şəxsi, ətrafda) olmalıdır. Çətin bir qarışıqlıq da var. Xəstələr nə baş verdiyini maraqlandırırlar. Xəstə ilə nitq qarşılıqlı təsis edilə bilməz. Səsvermə funksiyası qorunub saxlanılır, lakin uyğunsuzluq və fraqmentlər ilə xarakterizə olunur. Xəstələrin nüsxələri bir delusional dövlət və halüsinasiyaların mövcudluğunu göstərə bilər. Xəstə mövzusunun emosional əhvalatı onun ifadələri ilə qiymətləndirilə bilər.

Əlaqəli qarşılıqlı əlaqənin olmaması səbəbiylə, danışma pozuqluqları haqqında bir nəticə xəstənin çıxışının parçaları, motor hərəkətləri və digər dolayı əlamətlər üzərində edilir. Həm də zəif konsentrasiya funksiyası. Amentiyadan əziyyət çəkən xəstələrdə diqqəti daim "atlayır", yeni bir obyekt və ya səs asanlıqla diqqətini çəkir. Eyni zamanda, amentiyanın əsas göstəricisi hal-hazırda fragmentar və uyğun olmayan zehni əməliyyat hesab olunur.

Həm də məhdud fiziki fəaliyyəti ilə xarakterizə olunur. Xəstə, yataqda, ekstremitələrin müxtəlif mühərrik əməliyyatları həyata keçirir: onları salmaq, bükmək və ya dönə bilər. Bəzi hərəkətlər istiqaməti ilə xarakterizə olunur - xəstə hiyləgərlik və halüsinasiyaların mövcud olduğunu göstərə biləcək bir şeyə, toxunmağa, itələməyə başlaya bilər.

Amentativ sindromun simptomlarının artması zirvəsində lokomotor fəaliyyət catatonic stupor əvəz edə bilər. Xəstə müəyyən bir vəziyyətdə dondurur və qəbul edilməyən vəziyyətdə hərəkətsiz qalır. Eyni zamanda, əlamətlərə süni şəkildə bağlı bir mövqe uzun müddət davam edə bilər.

Parçalanmış, məhsuldar simptomların olması - delusional fantaziya və halüsinasiyalar mövzunun və hərəkətinin kopyaları ilə sübut edilir. Zehni fəaliyyətin tam həqiqi halüsinasiya ilə əlaqəsinin pozulması inkişaf etməyə imkan vermir. Amentiya ilə məhsuldar simptomologiya fərdi xəlitəçi fikirlərə qədər qatılıb.

Amentia həmçinin davranış reaksiyasının dəyişməsi ilə (yüksək aktivliyin mütləq apatiya ilə əvəz olunduğu) və əhval-ruhiyyəni (xəstə, bəzən ləzzətlə, sonra ağlamaya və ya laqeyd olmağa) başlayır. Həssaslığı müalicə etmək üçün xəstələr amentia dövründə baş verən hər şeyi unuturlar. Xəstələrin vəziyyəti tükənmə həddinə və psixotik təzahürlərin uzun bir müddətinə qədər gedə bilər. Xəstəliyin simptomları xəstəliyin bütün dövründə mütləq yaddaşın itirilməsinə səbəb olur.

Amentiya tez-tez müddəti ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin xarakterikliyi tezisidir: pisləşmə əvəzlənmə ilə əvəz olunur. Hadisələrin təfsiri təhrifi bu xəstəliyə xasdır. Xəstəlik dövründə xəstə müəyyən qabiliyyətlərini itirə bilər, əksər hallarda gələcəkdə bərpa olunmur. Birey, yeni məlumatları yetərincə master edə bilmir və xəstəlikdən sonra yeni vərdişlər əldə edə bilmir.

Amentiyanın diaqnozu və müalicəsi

Amentiya ümumiləşdirmə qabiliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunan bir şüurlu xəstəlik olduğundan, amentiyanın diaqnozu əsasən simptomlar əsasında psixiatr tərəfindən aparılır.

Şüurlu bir xəstəliyin xarakterik əlamətləri bunlardır: düşüncə, qarışıqlıq, hər cür maneəsizliyin, duyğular ruhi dəyişməsinin xaotik bir dəyişməsinin, avtomobilin narahatlığının, parçalanma xəyallarının, hallusinator fikirlərin birləşməsi. Amentiyaya səbəb olan əsas xəstəliyin təbiətini aydınlaşdırmaq üçün bəzən digər mütəxəssislərin konsultasiyası tələb olunur, məsələn, endokrinoloq, neyrocərrah, bir infektivoloq, travmatolog.

Difatensial diaqnostika catatonic arousal və delirium ilə əlaqədar həyata keçirilir. Amental sindromda xəstənin katatonik fəaliyyəti ilə fərqlənən sözün mahiyyəti və emosional səsi arasında aydın bir əlaqə mövcuddur. Söz mövzusu pozuntularda katatonik təzahürlər qeyri-sabit və dəyişkəndir.

Amentiya gecə gecələrində subyektlərin bir hissəsində qısa müddətli deliryum epizodlarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur, catatonia isə belə təzahürlərə malik deyil. Depressiya təsirinin olması ilə xarakterizə olunur.

Deliryum, delusions və hallucinatory nümayəndəlikləri birləşmə ilə xarakterizə olunur. Bəzi hallarda, məsələn, pozğunluq spirtli tərkibli mayelərin sui-istifadə olunmasından qaynaqlanırsa, bütöv, tam bir şəkil yarada bilərlər.

Amentiya, delusional təcrübə və halüsinasyonlar qısa epizod şəklində yalnız hiss olunur, parçalanır, uyğunsuzdur. Delirium, şüurun aydınlaşdırılmasının qısa müddətli günləri görünüşü ilə xarakterizə olunur, halbuki bu simptom amental sindromda yoxdur.

Deliryumdan əziyyət çəkən xəstələr, hədəf motor əməliyyatları çıxarmaq və ətraf mühitlə qarşılıqlı davranmaq xəstələrin hərəkətləri çox hədəf alınmadığı halda, mənasızdır və eyni növdür, ətraf mühitlə heç bir qarşılıqlı əlaqə yoxdur.

Psixi xəstəlik nəticəsində ifmentativ bir pozğunluq yaranarsa, xəstəxanaya yerləşdirmə psixiatrik meylli, somatik xəstəlik olan bir şöbədə - altta yatan patologiyaya uyğun xüsusi bir istiqaməti olan bir şöbədə göstərilir. Avantajlı olaraq, əsas terapevtik strategiya sodyum tiosülfat və aminazin idarəsidir. Aminazin istifadə edici bir sindromlu fərd üçün kontrendikedirsə, onda Pantopon təyin edilir. Diazepam, Fenazepam nəzərdə motor fəaliyyəti aradan qaldırılması üçün. Şüurun aydınlaşdırılmasına görə, Nootropilin tuzlu sistematik damcı infüzyonları göstərilir. Xəstələr yemək və su yeməkdən imtina etdiyinə görə süni şəkildə qidalanırlar. Bundan əlavə, əsas xəstəliyin müalicəsi üçün əmin olun.

Terapevtik strategiya kifayət qədər və vaxtında həyata keçirilirsə, amentiyanın proqnozu nisbətən əlverişlidir. Bəzən amentiya fərdin ağır itməsi və əsas xəstəliyin əlverişsiz gedişi səbəbindən ölümə səbəb olur.

Videonu izləyin: Amentia - Miracle d'Hwange Original Mix (Oktyabr 2019).

Загрузка...